麻疹病毒正在国际上传播,过去一周有更多的国家确认了一种新的、可能更致命的病毒株病例,其中一些国家距离最初爆发麻疹的东非地区很远。
到目前为止,有四个国家——瑞典、泰国、菲律宾和巴基斯坦——报告了非洲大陆以外的麻疹病例。非洲有14个国家报告了病例。
世界卫生组织(WHO)上周表示,该病毒已成为“国际关注的突发公共卫生事件”。虽然世界卫生组织一直在努力强调m痘“不是新的COVID”,但这是该全球卫生机构两年来第二次发出与m痘有关的紧急警报。
目前的疫情是由1级枝状病毒引发的,据信这是一种比以前出现的痘病毒更严重的变种,可以通过皮肤接触传播。
Mpox自2022年以来一直在非洲国家传播,最初可追溯到刚果民主共和国。2023年,该国发现了一种新的Clade 1变种,称为Clade 1b。非洲国家同时报告了1型和1b型进化体菌株。
与此同时,一种不同的病毒的早期进化枝2变种也在传播,尽管传播程度要低得多。
进化枝2型毒株在2022年造成多国麻疹暴发,主要通过性接触传播。截至上个月,已有100多个国家报告了这种病毒的病例。
进化枝2被认为会引起较轻微的感染。死亡率为0.2%,而Clade 1的死亡率为3.9%。世卫组织于2023年5月正式宣布疫情结束,但仍有病例记录。
以下是今年1月至8月m痘传播的地方:
根据非洲疾病控制和预防中心以及肯尼亚、莫桑比克、乌干达和科特迪瓦政府的数据,今年在以下国家发现了mpox的Clade 1变体:
刚果民主共和国正在经历有史以来最严重的疫情,截至8月21日,已有数千人感染。政府于2022年12月宣布疫情。
非洲疾病预防控制中心说,非洲几乎所有报告的病例(96%)都在刚果民主共和国,那里15岁以下的儿童占病例的60%。
新的进化枝1b菌株也在迅速传播。今年至少在与刚果民主共和国相邻的三个国家发现了这种病毒:肯尼亚、卢旺达和乌干达。自2022年疫情爆发以来,这些国家此前未报告任何病例。
到目前为止,共有541人死于麻疹,其中535人在刚果民主共和国(97%)。非洲疾病预防控制中心没有根据菌株对死亡进行分类。大多数死者是儿童。
当局表示,科特迪瓦的疫情与2022年的Clade 2变种有关。
菲律宾、泰国和巴基斯坦本月都报告了新的麻疹病例。
在泰国,当局表示,他们正在将该国的零号患者(或第一例已知病例)视为1级感染,同时等待确认该菌株的检测结果。
据报道,该患者为一名66岁的欧洲男性,在向卫生当局报告之前,他从一个未透露姓名的非洲国家返回,该国家目前正在经历“大规模”的进化枝1变种爆发。据报告,他没有严重症状,据信在抵达泰国之前曾过境一个中东国家。
在菲律宾,当局说,较温和的Clade 2变种已被证实是该国最近一例病例的病因,它可能已经悄然传播了一段时间。患者为33岁菲律宾男性,无外游史。这是该国自2022年以来的第10例确诊病例。
巴基斯坦当局说,今年报告的第一个病人是一名男性,他感染了Clade 2变种。然而,当局上周表示,他们无法找到受感染的病人。据信,在检测结果公布之前,他已经去了另一个省。当局说,他们正在努力追查他。
欧洲只有一个国家——瑞典——报告了一例麻疹病例。该病例于8月15日报告,已被确认为更严重的进化支1变种。
欧洲疾病预防与控制中心(European Centre for Disease Prevention and Control)表示,由于欧洲和非洲之间频繁的航空旅行,欧洲地区“极有可能”记录到更多的Clade 1变种病例。
然而,世卫组织说,如果病例得到迅速诊断,如果使用检测、监测和接触者追踪,欧洲的持续传播可能很低。欧盟已经排除了对受影响严重的国家关闭边境的可能性。
到目前为止,北美或南美没有国家出现新发1支mpox病例。
然而,泛美卫生组织在8月9日的一份声明中表示,美洲国家应该对可能出现的1型和2型分支病毒病例保持“警惕”。
从2022年到2024年7月,该地区报告了超过6.2万例Clade 2病毒病例,其中141例死亡。
在大洋洲或中东没有1支m痘病毒的确诊病例。