13 岁的乐乐(化名)因发热、头痛到沧州市中心医院河间分院儿科就诊。在候诊期间,父母发现他走路不稳,需要搀扶。通过详细的问诊、体格检查和头部 CT 检查,曹若愚主任考虑乐乐“中枢神经系统感染”的可能性大,需进一步检查治疗。入院后,乐乐逐渐出现吞咽困难、频繁外吐唾液、伸舌左偏、左侧嘴角歪斜、右手持物不稳、视物重影等症状。
乐乐的病情需要丙球冲击治疗,药剂科宋红岩主任紧急联系院本部药剂科,调拨 60 支丙球蛋白保障治疗。在多方医护人员的积极治疗下,尤其是管床医生王明月医生密切的关注下,脑干炎症终于止步了。随后乐乐吞咽功能恢复,拔除胃管,视物重影逐渐减轻消失。康复医学科辅以康复训练,乐乐右下肢肌力逐渐恢复正常,右上肢肌力 4 级。
入院 20 多天后,乐乐无发热、头痛、乏力,无复视,吞咽正常,右侧肢体肌力功能好转,核磁提示病灶较前明显缩小,复查腰穿,脑脊液结果基本正常,顺利康复出院。
据儿科主任曹若愚介绍,脑干脑炎是一种神经系统罕见疾病,指发生于脑干的炎症反应,可能与病毒感染或自身免疫反应导致的炎性脱髓鞘有关,多见于中青年,儿童较为少见。若诊治不及时或累及特殊部位,病程可能凶险。早诊早治至关重要!
如果您或您的孩子出现类似症状,请及时就医,以便早期诊断和治疗。