浙江 26 岁姑娘心跳失常 42285 次！元凶竟是它……

浙江海宁的周女士因心脏问题到医院检查，结果让医生都惊呆了。她的 24 小时动态心电图显示，她的室性早搏竟高达 42285 次！这是个什么概念呢？相当于她的心脏每跳动不到 3 次，就有 1 次被干扰了。

周女士的心脏问题已经存在两年了，每当夜深人静或工作压力大时，她的心脏就会突然加速，让她心慌意乱。但这种情况休息后就能得到明显缓解，所以她也没太当回事。直到今年年初，情况急剧恶化，她的心脏频繁“抢拍”，这才急忙去医院检查。

经过详细问诊和查体，医生明确周女士是频发室性早搏，且心超提示还伴有二尖瓣中度返流。为了彻底告别这突如其来的心跳惊喜，周女士踏上了一场心脏的“探险之旅”——射频消融术。

检查发现，周女士的室性早搏呈现出四种不同的形态。面对如此复杂的情况，医生初步判断引发早搏的起源点可能只有一个，但这一点导致了多个出口，表现出早搏的形态差异。为了彻底解决这一问题，医生采用“找老鼠窝”的思路，试图在复杂的心脏电路中找到早搏的关键点。在肺动脉干上找到了一个最佳放电点，当手术医师在该点进行消融时，令人惊喜的事情发生了，周女士的四种形态的室性早搏全部消失，手术取得了圆满成功。

什么是室性早搏呢？它是一种常见的心律失常，指的是心脏下方的心室提前收缩，打乱了原本正常的心脏节律。其发生的原因通常与心室内的异常电活动有关，这些异常的信号导致心脏提前跳动，从而使得患者感到心慌、心悸，甚至伴有短暂的胸闷、头晕等症状。

室性早搏可分为偶发性和频发性，少量的早搏在健康人群中也可见到，且大多属于良性。但若是频繁发生（如 24 小时内早搏次数超过数千次），则可能对心脏结构产生不良影响，尤其是当患者还有其他心脏基础疾病时，可能会加重病情。

在某些情况下，频发的室性早搏会增加心力衰竭和猝死的风险。尽管大多数早搏不需过度担忧，但频繁、持续的早搏仍需要引起重视，建议尽早就医，进行全面检查并根据病情决定是否需要治疗。

治疗室性早搏的方式多种多样，主要取决于患者的早搏频率、症状严重程度以及是否伴有其他心脏病变。对于症状轻微的患者，通常建议通过改善生活方式，如避免过度疲劳、减少精神压力，避免吸烟和大量摄入酒、茶、咖啡等刺激性饮品等方式来缓解症状。

对于像周女士这样频繁发作、且对生活质量产生显著影响的患者，则需采用更积极的治疗手段，如射频消融术。射频消融术是一种微创手术，通过导管进入心脏，精准找到异常的电活动源并进行消融，从而消除引发早搏的根本原因。这种技术具有较高的成功率，并且手术风险相对较低，患者术后恢复快。